“带编”大学生村医前来报到

洛须村村医更求才巴正在为村民测量血压。资料图

“咱们村来了个大学生村医！”7月，村医岗位已经空缺一年多的四川省广元市朝天区中子镇五里村迎来了刚毕业两年的医学生赵彬恩，对他感到非常好奇的村民们纷纷来到闲置已久的卫生室“围观”这位小伙子。

“在广元，很多村庄很久都没有村医了，像赵彬恩这样的大学生村医的到来太及时了。”广元市卫生健康委员会基层卫生科科长魏晓芳说。

大学生村医的到来，得益于四川省2023年开始推进的“大学生乡村医生专项计划”。该计划旨在通过社会招聘一批服务乡村医疗卫生机构的大学生，从而解决乡村卫生队伍老龄化、人员断档等问题，提高乡村医疗服务能力和专业水平，守护村民安康。

农村医疗队伍加入“新鲜血液”

村卫生室空置，在很多地方已经是老问题。不仅在广元，四川多地都出现了村医紧缺的现象，这导致村民要想看病只能去镇上的卫生院，但对于岁数大、腿脚不便的老人，以及失能、半失能人群来说却造成了很多不便。

“村医配置不足一直都是困扰农村医疗卫生发展的症结和痛点。”甘孜州石渠县卫生健康局基层股负责人代霞介绍，过去村医大多是当地临时聘用的，他们收入偏低，一些人对工作并不积极，而有的村甚至一个村医都招不上。

作为外出务工大省，四川农村的常住居民大多都是老人和孩子。由于许多农村老人缺乏健康常识，小病不医拖成大病的现象屡见不鲜，不仅威胁了农村居民的身体健康，还会带来脱贫人口因病返贫的风险。

如何弥补农村医疗水平薄弱的短板？2023年6月，四川省发布《关于印发四川省大学生乡村医生专项计划实施方案的通知》，提出省内各地可根据要求按自身需求招聘大学生编制村医，只要是大专及以上临床医学类、中医学类、中西医结合类等相关专业的应届毕业生或者符合相关要求可按应届毕业生同等对待的人员就有资格应聘大学生编制村医。

在政策引导下，很多大学生纷纷报考大学生编制乡村医生岗位，仅2023年，通过考核的人数就达200余人，今年已陆续完成入职。“我们不仅招到了四川本地的大学生，通过宣传，有的外省市大学生也加入了村医队伍，让人很是欣喜。”代霞说。

代霞所提到的外省市大学生就包括来自青海省的更求才巴。2年前，更求才巴毕业于湖南永州职业技术学院医学院，去年通过微信公众号看到甘孜州村医招聘信息后，从小就怀揣着村医梦的他毫不犹豫地报了名。今年6月，他在石渠县洛须乡洛须村卫生室顺利上岗。

“大学生村医专项计划”不但吸引了新鲜人才加入，还为有关部门的管理提供了帮助。“长期以来，村医因都是临时聘用，给医疗系统的管理造成了很大的困扰。”代霞说，“现在，编制都是挂在镇中心卫生院，属于‘乡聘村用’，不仅应聘者有保障，管理也更方便。”

赢得村民信任需要“亮本事”

“你这么年轻能不能看好病”“年轻人没责任感”“年轻人干村医就是把这里当个跳板”……虽然五里村大部分村民对于初来乍到的赵彬恩很热情，但他还是能听到一些怀疑的声音。甚至，有的村民还担心他是医疗骗子，为此专门到镇中心卫生院去核对信息。

大学生村医大多不是本地人，人生地不熟，又顶着一张年轻的面孔，没有过去土生土长的老村医在村里经年累月积累下的威望，村民对他们不信任其实也情有可原。

“我很理解村民们的想法，但我一定会好好干获得你们的信任。”面对村民的质疑，赵彬恩暗暗下定决心。

和赵彬恩一样，更求才巴起初也遇到了类似困难。在更求才巴看来，甘孜州地理位置偏远、海拔高、医疗水平相对落后，村民缺乏基本的健康意识。“很多村民甚至不理解高血压为什么要吃药，对肝包虫的危害和防治也一无所知。所以我告诉自己，首要任务是向他们介绍基础病的危害，介绍体检的必要性。”更求才巴说。

随着这些大学生村医日复一日地来村民家中普及公共卫生知识，村民也逐渐对他们刮目相看。“很多原来不愿意接受体检、看病的村民，在我的软磨硬泡下，听从我的建议，对身体健康愈加重视起来。”更求才巴说，“在村里服务了几个月，我感觉自己的心态发生了变化，从刚开始的迷茫，到现在找到了方向。你看，这几个月我已经收到好几面村民送的锦旗了。”

大学生村医兰桂林刚到泸州市泸县云龙镇英雄村中心卫生室任职时，也遭遇过村民不信任的眼神。直到在一次镇里组织的体检中，他向村民展现出了专业能力，村民才对他改变看法。那一次，村民李先海在体检中发现右侧输尿管结石约1.1厘米，已经出现肾积水、肾绞痛、发热、肉眼血尿等症状，于是兰桂林迅速联系转诊镇卫生院，并配合制定合适的治疗方案。除此之外，村民冯大珍割麦时将手指划伤，起初她并不在意，结果因为伤口面积较大，导致严重感染。幸亏得到了兰桂林的及时处理，那只手才算是保住了。这些经历让村民发现这位年轻的村医确实不简单，不仅遇到兰桂林会热情地打招呼，有时还会邀请他到家里坐坐。

如何留住这群大学生

但客观地说，去村里当村医，对于很多大学生来说仍是小众的选择。一些人对村医存在刻板印象，认为村医应由本村懂点医术的村民担任。此外，这一职业对学历要求不高，事业发展前景也比较有限。所以，大学生当村医不仅少见，甚至在一些学校里，老师听到学生要去干村医后，也会不理解。

“学校里很多人不理解我的选择。”兰桂林回忆，他刚应聘村医的时候，这一岗位还没有开始提供编制，因此当初不少同学给他的选择“泼凉水”。“你肯定会后悔的。”这种声音至今仍会在兰桂林耳边回响。

编制的出现扭转了人们对村医职业的刻板印象。“不仅工资水平与当地事业编制人员相同，而且还有‘五险二金’。听到待遇这么好，家里人也从反对变成了支持，朋友们也说我有先见之明。”兰桂林说。

甚至，对于很多医学院的应届毕业生来说，“带编”村医已经变成了比私立医院更有吸引力的就业选择。“尽管私立医院可能待遇更好一些，但有不稳定的风险。”兰桂林细数“带编”村医的优势，“不仅工资待遇有保障，很多长辈也觉得这是个有意义的事业，值得坚持下去。”

但要想真正让大学生扎根乡村，除了编制，为他们提供更好的职业前景同样重要。

为扫清大学生村医对未来的担忧，2023年，四川省在《四川省大学生乡村医生专项计划实施方案》中明确规定，大学生村医可按规定申报基层卫生职称，在县二级以下医疗机构和乡镇卫生院服务2年以上的，申报副主任医师职称可免对口支援要求。“有了评职称的优势，我感觉自己的前途更加光明。”兰桂林说。

另外，到四川中西部地区、艰苦边远地区、老工业基地村卫生室工作的中央高校应届毕业生可按规定享受基层就业学费补偿国家助学贷款代偿；到省内艰苦边远地区村卫生室就业的省属高校全日制应届毕业生，服务一定年限，可按有关规定享受四川省省属高校毕业生艰苦边远地区基层单位就业学费奖补政策。

更求才巴正是这一政策的受益者，“我现在每个月能拿7000余元，无论是自己还是家里人都对这份工作很满意。”更求才巴说。

截至8月底，四川省第二批大学生编制村医的招聘工作也已有序展开，目前总需求已达到853个岗位。更多刚毕业的年轻人又将怀揣梦想，走上这一平凡而又伟大的工作岗位。（农民日报·中国农网记者 孙宗亮 朱凌青）

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